眼睛奇痒无比、喷嚏打个不停、鼻涕流得像开了水龙头……这些症状是感冒了还是过敏了？对于许多市民来说，春天是赏花踏青的好时节，但对于过敏人群，却是一场“会呼吸的痛”。面对无处不在一路飘散的花粉，我们究竟该如何保护自己？近日，记者走进市第四人民医院，采访皮肤科医生袁聪，为市民朋友梳理了一份春季花粉过敏的防治指南。

　　过敏症状表现

　　很多市民认为花粉过敏就是打喷嚏，其实不然。

　　空气中飘散的花粉像无数微小的“导火索”，沾到眼结膜就会引爆过敏性结膜炎，表现为眼睛发红、发痒、流泪不止；如果被吸入鼻腔，则会刺激鼻黏膜引发过敏性鼻炎，出现阵发性喷嚏、流清鼻涕和鼻塞。特别是一些微小的花粉颗粒，如果被吸入支气管，甚至可能诱发咳嗽或哮喘。袁聪说，除了五官症状，皮肤直接接触花粉也会引起瘙痒和皮疹。

　　此外，还有一个容易被忽视的症状——莫名的疲劳感。袁聪解释，这是因为过敏反应释放的炎性介质如组胺会影响神经系统，加上夜间鼻塞导致呼吸不畅，共同影响了睡眠质量，导致白天精神状态欠佳。

　　预防有策略

　　面对花粉这个“敌人”，袁聪的核心建议是：能躲则躲，躲不掉就提前武装好自己。

　　首先是做好物理隔绝。市民可以通过天气预报或小程序查询花粉浓度，在晴朗、大风天尽量待在室内。必须外出时，选择清晨、晚上或雨后等花粉指数较低的时段。外出佩戴防花粉口罩和密封性好的护目镜，能大幅减少花粉进入鼻腔和附着在眼结膜。在衣物选择上，羊毛衣服比棉布和化纤衣服更容易产生静电吸附花粉，因此外出尽量选择材质光滑的衣服。回家后立即洗脸、漱口、冲洗鼻腔，并更换外衣。另外切勿在室外晾晒床单被褥，否则花粉会大量附着。

　　其次是环境控制，打造一个低过敏原的居家环境。花粉季要关闭门窗，改用空气净化器或空调来通风，并定期清洗滤网。减少在户外种植的植物旁逗留；如果家里有鲜花，建议暂时移除。

　　最后是药物预防。袁聪特别提醒，对于每年规律发作的花粉过敏患者，预防用药比发病后治疗更重要。如果是季节性的花粉过敏，可以在过敏季节到来前1到2周开始使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松等，这是目前最推荐的预防性用药，能提前稳定鼻黏膜。对于一些既往发作症状明确的患者，也可以在医生指导下，在预计出现症状的前几天开始口服第二代抗组胺药作为超前干预，以平稳度过花粉爆发期。但需要强调的是，鼻喷激素仍是贯穿整个花粉季的预防基石，而口服药更适合按需或短期加强。

　　治疗分等级

　　如果出现了症状，该如何正确处理？袁聪表示，出现症状后，治疗的核心原则是“分级治疗、对症用药”。每天早晚用生理盐水洗鼻是非常有效的基础护理，尤其在外出回家后立即冲洗，能直接清除鼻腔内附着的花粉，减轻后续的炎症反应。

　　针对轻度症状如打喷嚏、流鼻涕、眼痒，首选口服抗组胺药或鼻喷抗组胺药，常用药物如氯雷他定、西替利嗪。这类药起效快，能有效缓解鼻痒、眼痒和喷嚏。第二代抗组胺药物相较第一代嗜睡副作用小，安全性高。如果用药三到五天后症状无缓解，说明过敏可能较重，需要升级治疗。

　　针对中重度症状如严重鼻塞、大量流涕、夜间憋醒，核心用药是鼻用糖皮质激素，常用药物如糠酸莫米松喷雾剂、丙酸氟替卡松喷雾剂。这是目前治疗过敏性鼻炎最有效的一线药物，能直接抑制鼻黏膜的过敏炎症，从源头控制症状。这类药起效较缓慢，通常需要连续使用三到五天才能达到最佳效果，一定要坚持规律用药，避免喷喷停停。

　　如果上述方案效果不佳，可考虑联合用药。如果单一药物控制不住，可考虑口服抗组胺药加鼻喷激素，内外兼治。也可加用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠，如果同时伴有哮喘或咳嗽，这个药尤其适用。

　　袁聪提醒市民，花粉过敏虽然恼人，但只要科学预防、规范治疗，完全可以控制症状，平稳度过这个美丽的春天。如果症状严重或自行用药效果不佳，请及时到医院就诊。