“人脸通过,患者住院信息核实完毕,未出现违法登记情况。”近日,在安化县医保局医疗保障综合监管信息分析中心,工作人员正在使用综合监管系统抽查安化县人民医院的住院情况,确保医保基金的安全和合理使用。
医保基金是人民群众的治病钱、救命钱。近年来,安化县医保局坚持“严”字当头,狠抓基金监管,通过开展专项整治、推进智能监管、加强部门联动等措施,织密织牢医保基金安全运行监管网。该局与第三方科技公司合作,大力推行医疗保障智能场景监控系统建设,构建“医保雪亮工程”,搭建综合监管系统,保证医疗保障智能场景监控系统建设实现安化县医院全覆盖,形成医保智能监管疑似问题数据推送到整改的闭环管理。开发双通道药品监管系统,将双通道药品定点医药机构、双通道药品责任医师、患者的各项行为进行数据化呈现,形成群众准入便捷、医师工作减负、定点医药机构营商环境优化、监管成效显著的多赢局面。经过近一年的试点综合施策,安化县县级医院住院总费用同比下降了18.58%,次均费用下降了11.93%,医保补偿同比上升1.67%,达到了“患者得实惠、医院得发展、基金得安全”的良好效果。
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信息来源:益阳日报全媒体作者:李胜利 苏奇才责任编辑:李媛媛
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