
医护人员演示癫痫急救流程。周明瑶摄
“发现身边有人犯病,首先就得保证环境安全,移走尖锐物,松开衣领裤带,将患者侧卧防止呕吐物引发窒息,全程记录发作时长,抽搐超过五分钟立刻拨打120,切勿掐人中、强行按压肢体或是往嘴里塞东西。”6月25日,市中心医院主院区门诊大厅的公益义诊现场,神经内科专家一边实操演示癫痫急救流程,一边向在场市民讲解标准处置方式。
今年6月28日是第20个“国际癫痫关爱日”。此次义诊由市中心医院癫痫中心神经内科牵头,组织科室骨干专家坐诊,一站式提供多学科问诊、免费血糖血压筛查、疾病科普、用药指导与急救教学,不少成人患者带着历年检查资料前来咨询,也有部分家长因孩子出现异常小动作专程到场。
专家一对一梳理发病病史,结合脑电图、脑部影像报告给出个体化诊疗方案,现场发放科普手册,重点讲解婴儿痉挛症、Dravet综合征、Len-nox-Gastaut综合征等癫痫相关罕见病识别要点,这类疾病多在婴幼儿时期隐匿发病,不自主眨眼、规律性点头、突发面色改变等细微症状极易被误认为缺钙、惊吓,错过早期诊疗时机。神经内科癫痫专科医生彭晴介绍,癫痫发病存在儿童、老年两大高发阶段,1岁以内幼儿多因先天脑发育异常、围产期缺氧、遗传代谢问题患病,60岁以上老人则常继发于脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等疾病,很多人存在认知误区,误以为癫痫是精神病或传染病,事实上绝大多数患者智力正常,不会主动攻击他人。
中国最新流行病学资料显示,我国现有900万至1000万癫痫患者,但仅三分之一人群接受规范治疗,擅自减药、停药是病情反复的首要诱因,约三分之一患者会发展为药物难以控制的难治性癫痫。同时癫痫常伴随多种共病,半数成人患者合并焦虑抑郁、心脑血管疾病,超七成患病儿童存在发育迟缓、多动症、孤独症等问题,治疗不能只控制抽搐,还需兼顾身心发育,患儿要定期做神经心理评估。专家提醒家长,若孩子睡醒后频繁点头鞠躬、发热后长时间惊厥、出现单侧肢体抽动或是发育倒退,一定要尽快前往专业癫痫中心就诊,普通小动作可通过安抚停止,癫痫发作则动作刻板、无法人为干预,这是简单区分二者的关键。
针对长期服药的患者,现场专家也着重强调,停药必须由专科医生综合评估,需满足2至5年无发作、脑电图恢复正常、致病病灶稳定等条件,在医嘱下缓慢减量,严禁自行断药。对于难治性癫痫,目前除常规药物外,生酮饮食、致痫灶切除手术、迷走神经刺激、靶向药物、免疫治疗等多种方案均可对症选用,但所有治疗调整都要在专业癫痫中心评估后开展。
打印
关闭

