去年以来，市卫生健康委按照“一盘棋”谋划，从顶层设计入手，分层推进、精准施策，着力扎紧织密“不能腐”制度笼子。委机关与8家市直医疗卫生单位分别制定工作方案，逐级细化、逐项落实。

　　一盘棋谋划，两个方案搭起框架。医疗卫生行业药品耗材采购、医保基金使用、大型设备招标等环节廉政风险集中。过去一些制度规定过于原则笼统，针对性、操作性不强，存在漏洞和空白。

　　为此，市卫生健康委机关率先出台“不能腐”制度建设实施方案，对权力运行全面“体检”，梳理出14个廉政风险点，重点规范“三重一大”决策、财务报销、干部管理等内控机制。同时，针对市直医疗卫生单位另发指导意见，要求各单位围绕诊疗收费、物资采购、急救调度、技术评审等业务自行排查、自主设计制度，方案报委机关审核实施。

　　方案落地后，委机关与各市直医疗卫生单位同步行动。委机关修订财务、“三重一大”决策、医疗机构不良执业行为记分管理办法等6项制度，实行挂图作战、销号管理。各单位各自成立专班，制定详细实施方案。委机关与各市直单位共排查出廉政风险点154个，计划新建制度9项、修订58项，覆盖采购招标、人事科研、财务报销、日常执业等关键领域。市中心医院推行阳光询比价采购机制，实现药品、耗材、设备采购全流程透明化。市妇幼保健院制定执业违规绩效扣罚制度，人证不符每例扣100元，一年内三次相同违规由纪委约谈。市120指挥中心完善首警负责制，调度派单全程留痕可追溯。市中心血站细化非招标耗材采购流程，供应商资质实行“到期预警、双人复核”。市疾控中心夯实内部质量控制体系，落实三级审核，严防虚假报告。市第一中医医院持续完善内控体系建设，增设内部审计科室及人员，筑牢廉洁行医、规范运营的制度防线。

　　制度是否落地，监督是关键。市卫生健康委建立每周调度机制，对进展缓慢单位现场督办。积极配合市纪委监委开展医疗领域“嵌入式”监督，在安化县、市中心医院、市第四医院试点，监督模型嵌入诊疗、采购等核心业务系统，违规操作实时预警。市第四人民医院药品不合理支出管控成效明显，重复检查相关费用实现显著下降。全市今年一季度实现互认检查检验结果5353份，持续减轻群众就医负担。