桃江县医疗保障局：1.《湖南省基本医疗保险门诊慢特病病种待遇认定申请表》（医院领取）； 2.有效身份证件（复印件）、医保电子凭证或者社保卡复印件；（未成年人为户口簿） 3.相关病历资料或相关检查资料：诊断证明、出院记录、门诊资料、病检报告、免疫学检查、生化学检查、影像学检查等与申请病种有关的医疗文书资料。前往户籍所在地乡镇卫生院申报。