家庭医生服务团队开展慢病签约服务，做实“医防融合”。

安化县紧密型县域医共体揭牌仪式。

安化县慢病管理中心暨“门慢特双通道”药房正式揭牌运行。

马路镇中心卫生院创建成全市首个县域医疗次中心。

　　云雾缭绕的雪峰山脉间，茶香与药香在安化的山水间交融氤氲；错落有致的村村落落里，一张张健康的笑脸绽放成最动人的民生图景。“乡镇卫生院连通县级优质资源，让小病不出乡、大病不出县的愿景变成了现实”“以前看病得翻山越岭，排队挂号大半天，现在专家送诊到家门口，托起‘稳稳的幸福’！”这是安化县“十四五”卫健事业跨越式发展的最生动说明。

　　5年来，安化县卫生健康局锚定“健康安化”建设总目标，以深化医药卫生体制改革为核心引擎，攥指成拳聚焦医疗服务提质、公共卫生筑牢、资源配置优化、民生服务升级四大主线，用攻坚克难的锐气、创新突破的勇气，推动全县卫生健康事业实现从“补齐短板”到“领跑争先”的跨越式发展。全国基层中医药工作示范县、全省无偿献血先进县等荣誉接踵而至，正是这份实干担当的最佳注脚。

　　医改纵深突破，县域医疗体系焕新颜

　　“不用坐车跑县城，花小钱就看好了病，真是太方便了。”安化县长塘镇合振村村民王桂英言语里满是感激。因肺部不适，她在镇卫生院就诊，通过医共体影像共享中心，安化县人民医院放射科专家远程出具诊断报告，仅花68元检查费就明确了慢性支气管炎病情。针对性用药后，效果显著，她很快就恢复了健康。

　　医疗改革是破解群众“看病难、看病贵”的关键抓手。“十四五”期间，安化县以紧密型县域医共体建设为突破口，推动县域医疗体系从“分散作战”向“协同发力”转变，让优质医疗资源真正下沉到群众身边。

　　让我们来感受一下安化县推进紧密型县域医共体建设的坚定步伐：2024年9月，安化县成立了由县委、县政府主要领导牵头的推进机制，卫健、发改、医保、财政等部门协同联动，并出台了有关实施方案。今年3月30日，安化县医共体总医院正式揭牌成立，将安化县人民医院、安化县妇幼保健院、东坪镇卫生院等机构资源有效整合，形成发展合力。6月，成功创建市级紧密型县域医共体并入选省级示范县，更获推荐申报国家项目。

　　安化县医共体总医院构建起“资源共享、服务同质”的运行模式，“远程影像、心电诊断”等六大资源共享中心，如同打通了医疗服务的“大动脉”，累计为基层出具诊断报告4.4万余份，直接减轻群众负担42.7万余元。以2025年为例，截至11月中旬，全县县域内门诊就诊率稳定在91%以上，县外转诊降至976人，住院次均费用同比下降3.25%，医保基金结余2794万元，医改红利正持续释放。

　　医疗机构能级的稳步提升，让群众的就医体验不断升级。安化县人民医院成功晋级三级乙等医院，小淹镇、马路镇中心卫生院升格为二级综合医疗机构，其中马路镇中心卫生院成为益阳市首家区域次中心医疗机构。马路镇马路社区居民陈世安患有冠心病，以往每月都要专程到县城医院做复查，如今在马路镇中心卫生院就能完成心电图、血脂等专业检查和诊疗。“以前来回跑要大半天，现在走路就能到，子女也不用特意请假陪我，太省心了。”陈世安说。该院升级后新增的心血管专科门诊，让周边30余名慢性病患者像他一样，实现“小病不出镇、慢病就近管”。

　　让人倍感振奋的是，截至“十四五”末，安化县已培育省级重点专科10个、市级重点专科29个，安化县人民医院、安化县第二人民医院入选全国“千县工程”县医院综合能力提升名单，同时2家民营医院——安化爱尔眼科医院、安化卫宁精神病医院晋升二级专科医院，多元医疗供给让群众就医有了更多选择。

　　智慧医疗的落地，为健康保障插上了科技的翅膀。安化县配备3台5G急救车，建成5G智慧急诊急救体系，紧急医疗救援指挥中心累计处置事件2.6万次，转运患者2.8万余人次。2024年冬天，冷市镇大桥村村民周冬华突发脑出血，家属拨打急救电话后，5G急救车快速抵达现场。医护人员通过车载设备实时向县人民医院急诊科传输病情数据，专家远程指导现场急救，为患者争取了宝贵的溶栓时间，最终周冬华顺利康复出院。此外，救护车免费接诊政策惠及7208人次，节省费用138.52万元；检验检查结果互认覆盖县乡两级医疗机构，累计互认3998例，基层用药可及性显著增强，“门慢特”服务中心规范运行，一系列惠民举措让群众就医更省心、更省钱、更安心。

　　公卫防线筑牢，健康保障网底更坚实

　　2023年汛期，奎溪镇某村发生群体食物中毒事件，12名村民出现呕吐、腹泻症状。安化县卫健局接到报告后，迅速调配急救设备和医护力量赶赴现场，依托完善的应急救治体系，所有患者均在2小时内得到规范救治，无一人病情加重。“当时又急又怕，还好医生来得快，治疗也及时，大家都恢复得很好。”说起两年前发生的事，该村村民仍记忆犹新。

　　公共卫生是人民健康的“第一道防线”。“十四五”期间，安化县卫健局持续强化公共卫生服务能力，从应急救治到日常防护，从健康管理到疾病防控，织密织牢全方位、全周期的健康保障网。

　　应急与重症救治能力的提升，为群众生命安全保驾护航。全县ICU重症床位达148张，投入1022.55万元购置呼吸机等关键设备，构建起反应迅速、处置高效的突发公共卫生事件应急体系。同时，“第一目击者”培训覆盖7427人，合格率98.75%，全民自救互救能力的显著提升，让这道防线更加坚固。

　　基本公卫服务的全域覆盖，让健康管理融入日常生活。常住人口电子健康档案建档率保持100%，累计建档82.36万份，如同为每位群众建立了“健康账本”。江南镇天门村村医陈晚霞，每年都会定期为一些建档立卡的老人开展上门体检服务，将血压、血糖数据实时录入健康档案，一旦指标异常，她会及时调整用药方案。“陈医生比我自己还上心，我的高血压8年来控制得稳稳的，她功不可没。”68岁的张奶奶笑着说。随着重点人群管理规模持续扩大，65岁及以上老年人、高血压、糖尿病患者管理人数较“十四五”初期分别增长27.6%、27.3%、62.5%；家庭医生签约人数达62.19万人，重点人群签约率、履约率均达85%以上，慢性病规范管理率87.83%，让群众在家门口就能享受到优质、便捷的健康服务。

　　疾病防控基础的持续夯实，从源头守护群众健康。安化县完成12家基层数字化预防接种门诊建设，为村卫生室配备252台健康一体机，基层疾控硬件条件显著改善。梅城镇卫生院数字化接种门诊启用后，彻底改变了

　　以往排队等候几小时的情况。刘丹是一位7岁孩子的母亲，她感慨地说：“现在通过手机公众号就能预约孩子的接种时间，到院后扫码取号、登记接种全程仅用15分钟。以前带孩子接种要花大半天，现在省时又省心，太方便了。”如今，安化县免疫规划接种率超90%，法定传染病报告规范，结核病、艾滋病防治成效明显，居民健康素养水平从24.17%提升至35.28%，健康理念逐渐深入人心。

　　特色产业赋能，中医药与健康产业双发展

　　滔溪镇滔溪村村民吴春芳患有慢性关节炎5年，尝试过多种治疗方法效果都不明显。后来，镇中医馆名中医谌许民为她开具个性化中药方剂，搭配针灸、艾灸理疗。经过两个疗程的治疗，吴春芳的疼痛明显缓解，如今已能正常干农活。“幸亏遇到了中医名师，想不到中医药有这么神奇的功效。”吴春芳逢人就夸。

　　依托安化得天独厚的自然条件和中医药文化底蕴，“十四五”期间，安化县卫健局推动中医药服务与健康产业深度融合，让传统中医药焕发新生机，为群众健康增添新助力。中医药服务体系的不断健全，让群众在家门口就能享受到“简、便、廉、验”的中医药服务。所有县级医院、妇幼保健院均设有中医门诊和病区，23家乡镇卫生院完成中医馆标准化建设（其中7家为市级“旗舰中医馆”），村卫生室中医药服务覆盖率达100%，安化县也成功创建全国基层中医药工作示范县。截至目前，全县已培育各级名中医25名，通过推广中医药适宜技术、开展“六进”活动55场次，累计服务群众1.8万余人次，让中医药文化惠及更多百姓。

　　中药材产业的规模壮大，不仅带动了群众增收，更为中医药事业发展提供了坚实支撑。“十四五”末，安化县中药材种植面积达40.6万亩，综合产值70.3亿元，其中黄精种植面积15万亩，成为全国最大多花黄精种植县。田庄乡高马二溪村种植户周志兵依托当地黄精产业扶持政策，不断扩大种植规模，如今已达50亩。通过参与安化县卫健局、县中医药发展服务中心牵头的标准化种植培训和深加工合作项目，周志兵每年从黄精产业中增收近20万元，盖起了新楼房，日子过得越来越红火。“以前种地只能勉强糊口，现在靠种黄精发家致富，还能为家乡的中医药事业出份力，特别有成就感。”周志兵兴奋地说。

　　民生服务优化，重点人群保障更有力

　　安化县清塘铺镇太平村脱贫户周建国患有严重肾病，2024年病情加重需住院治疗。得益于“先诊疗后付费”政策，他无需预缴费用就及时接受了规范治疗。报销后，他实际支付仅1800元。如今，周建国的身体已逐渐康复，还能参与简单的农业生产。“要是没有这么好的政策，我根本看不起病。现在不但身体好了，还能用双手赚钱了，生活越来越有奔头！”

　　聚焦妇女儿童、老年人、脱贫群众等重点人群，安化县卫健局不断优化民生服务供给，用精准保障传递温暖，让健康福祉覆盖每一个角落。

　　妇幼与人口家庭服务的提质升级，守护“一老一小”健康。安化县妇幼保健院完成整体搬迁，新院区环境优美、设施齐全，母婴安全五项制度落实到位，实现无孕产妇死亡案例，婴儿和5岁以下儿童死亡率控制在省定目标内。刚在县妇幼保健院分娩的新手妈妈张雨桐，对这里的服务赞不绝口：“新院区病房宽敞明亮，医护人员全程贴心指导孕期护理、分娩技巧，从产检到顺利生下宝宝，每一步都很安心，切实感受到了母婴服务的提质升级。”同时，托育服务快速发展，全县拥有36家托育机构、3480个托位，每千人口托位数达4.58，13家机构被认定为普惠性托育机构，有效缓解了群众“带娃难”问题。

　　老龄与职业健康服务的不断完善，让老年群体和劳动者更有保障。全县二级及以上综合医院均设有老年医学科，30家医疗机构创建为老年友善机构，1个社区获评全国示范性老年友好型社区。安化县人民医院老年医学科针对老年人多病共存的特点，提供“一站式”综合诊疗服务。东坪镇72岁的刘德福爷爷患有高血压、糖尿病、慢阻肺等多种慢性疾病，以往需要跑多个科室就诊，如今在老年医学科就能完成全面诊疗和用药调整，“不用来回跑科室，医生还会耐心讲解用药注意事项，子女陪同照顾的负担大幅减轻”。在职业健康方面，尘肺病防治成效显著，建成多个康复站，累计救治救助患者6761人次，重点企业职业病危害检查覆盖率达100%，为劳动者的健康保驾护航。

　　健康扶贫与乡村振兴的有效衔接，不让任何一个群众因疾病掉队。农村低保对象、特困人员等群体享受县域内“先诊疗后付费”政策，33种大病专项救治规范开展，村卫生室实现机构、人员全覆盖，脱贫人口家庭医生签约服务率100%。

　　人才项目支撑，发展基础不断夯实

　　安化县人民医院心血管内科主任黄安文毕业于中南大学湘雅医学院，擅长复杂冠脉病变支架植入术、起搏器置入术等技术。他先后带领团队成功救治20余名危重心脏病患者，填补了县域内心血管介入诊疗多项技术空白，还多次获县科学技术进步奖。“能在家乡守护乡亲们的心脏健康，是我最大的心愿。”黄安文言语坚定有力。

　　人才是事业发展的第一资源，“十四五”期间，安化县卫健局持续强化人才队伍建设，为医疗服务质量提升提供了核心支撑。全县共引进9名“双一流”高层次人才，通过直聘、公开招聘等方式招录医务人员372名，招录农村订单定向医学生48名、本土化人才100名，选派402人次赴省市医院进修，人才结构不断优化。这些医务工作者，深深扎根于这片土地，用专业实力用心守护着茶乡群众的健康。

　　重点项目的有序推进，为卫生健康事业发展拓展了空间，也让群众的就医获得感不断提升。安化县妇幼保健院、安化县第三人民医院、马路镇中心卫生院等完成整体搬迁或改扩建，诊疗环境和服务能力大幅提升；安化县中医医院医疗康复项目、雪峰山片区尘肺病医院建设稳步推进。马路镇中心卫生院新院区启用后，新增的康复理疗区配备专业设备和康复师，周边乡镇的多名残疾人、慢性病患者，无需再奔波县城，就近就能接受专业康复训练。“以前要坐一个多小时车去县城做康复，现在在家门口就能得到专业指导，肢体功能越来越好了。”正在这里做康复治疗的病友胡光友动情地说。

　　五年耕耘结硕果，砥砺奋进再扬帆。“十四五”期间，安化县卫健局用实干与担当，交出了一份厚重温暖的健康答卷。展望未来，安化县卫健局局长夏玉中信心满怀，将继续以人民健康为中心，持续深化医药卫生体制改革，不断提升医疗服务质量、筑牢公共卫生防线、优化民生服务供给，让健康之花在茶乡大地持续绽放，为“健康安化”建设写下更动人一笔。