2018年，市医疗纠纷调解委员会（以下简称“市医调委”）被中央政法委、最高人民法院等九部委评为“2013-2017年全国创建平安医院活动表现突出集体”。2020年，市医调委再次获评“2018-2019年全国创建平安医院活动表现突出集体”。近日，市医调委获司法部“全国模范人民调解委员会”荣誉。

　　作为一家无级别、无固定编制的第三方服务机构，市医调委为何屡获重磅荣誉？益阳医调模式可复制推广的底气在哪？10月18日，记者来到市医调委，探访荣誉背后的故事。

　　坚持全要素管理 形成规范透明的工作流程

　　在医疗纠纷调处机构成立以前，医患双方因诊疗活动引发争议后，“医闹”事件在全国各地均有发生。市医调委副主任黄学良回忆：“纠纷发生后，患者在医院堵路、堵门、烧纸钱，请‘医托’闹事，往往是市领导现场坐镇指挥，才能制止事态扩大。”

　　为保护医患双方合法权益，维护正常医疗秩序，2014年11月，市医调委正式成立，设主任、副主任各1名，专职调解员4名，向群众提供医疗纠纷调解、法律法规知识咨询等免费服务。由于司法诉讼时间长、行政调解程序复杂，“有事找医调委”成了医患双方的共识。

　　作为不受行政、医院、患者干涉的中立机构，市医调委探索全要素管理机制，将调解工作流程分为调解受理、实施调解、调解结束和效果回访等八个步骤，细化量化操作规程和要求，进一步规范医疗纠纷卷宗样本。在调解过程中，坚持“立场中立、工作独立”原则，采取“背靠背”为主、“面对面”为辅的方式，听取患方诉求，了解医方态度，精准分析纠纷症结，促使医患双方消除隔阂，在30个工作日内完成调解，打造调处、鉴定、法律服务、理赔一站式医调服务，让医患双方不用跨部门来回跑腿。对需划分责任的案件，经双方同意后，引导其进行医疗事故技术鉴定，调解可适当延长时间。坚持以制度管人管事，针对案件受理、派员、立案审批、案卷归档等，先后出台10项内部管理制度，推动医疗纠纷调解在阳光下运行。

　　强化全流程联动 构建同频共振的调解格局

　　“之前以为老婆的肾被医生不慎摘除，家里人都很害怕。在主治医生解释下，才知道老婆是由于肾功能下降，导致肾萎缩，误会解开了，我们也放心了。”市民老肖一改往日酒气熏天、愁容满面的状态，紧握着市医调委调解员的手表示感谢。

　　该起医疗纠纷的诊疗活动发生于1981年，时隔42年后，老肖于今年1月到市医调委求助。“省里医院B超诊断老婆的右肾萎缩，十有八九是在医院手术时被医生摘除了！”由于年代久远，当时的病历已无法查阅原始档案，且最长诉讼时效期间为20年，该案经职能部门多次调解后收效甚微。“受理案件的第二天，我们组织市医鉴办、患者属地司法所、综治办、村干部和患者家属，召开恳谈会，了解患者担忧，讲解专业医疗知识，患方的态度有所缓和。”市医调委主任王亮介绍。根据检查结果显示，老肖的老婆右肾萎缩，并非被医生摘除。解铃还须系铃人，为让患方宽心，市医调委多番辗转，找到42年前为老肖老婆动手术的主治医生，向老肖一家解释专业病理概念和发病原因，邀请医学专家助力，并多次组织属地镇、村干部反复上门做工作。经过长达半年的调解，这起时间跨度达42年的医疗纠纷顺利化解，老肖一家彻底息访，逢人就夸“人民调解为人民”。

　　这是我市整合多方力量、构建部门同频共振大调解格局的一个缩影。医疗纠纷调处工作是系统工程，我市出台了《关于加强医疗纠纷预防与处理联动工作的通知》，针对疑难复杂案件，盘活政法、卫健等职能部门优势资源，形成以人民调解为主体，职能部门支持、属地镇村配合的联动机制。建立了332名医学、法学专家组成的专家库，为纠纷调解提供专业硬核支撑，改变患方“小吵小赔、大吵大赔”的认识误区。

　　注重全方位预判 打造源头发力的防控机制

　　2015年，市医调委受理案件82件。2022年，受理案件51件。中心城区医疗纠纷数量稳步下降，涉及医疗的信访和诉讼案件大幅减少，这得益于市医调委源头发力，通过全方位预判，有效预防医疗纠纷群体性事件发生。

　　我市出台了《益阳市医疗纠纷预防与处理责任追究办法》，将各县市区医疗纠纷预防与处理工作纳入全市平安建设考评内容，实行责任追究倒查制度，对履职不到位的职能部门和责任人严肃问责。市医调委甄选有代表性的案件，每年年底印发《医疗纠纷案件调处情况年报表》，将案由、调解情况、纠纷成因和对策通报至卫健部门，为相关医院“把脉开方”，帮助院方“堵漏补短”，提升医疗质量。编写《医调要情专报》47期，及时总结优秀调解经验，多次获市领导批示。针对调解中发现的问题，与医院沟通反馈3000多次，提出医疗纠纷防范建议，对负直接责任的医务人员向市卫健委提出处理建议。近日，驻市卫健委纪检监察组到市医调委调阅了近3年来赔额较大的案卷，依纪依规对事发医院、医务人员进行问责。

　　同时，全市各县市区均成立了医疗调处机构，配备办公场所和专职调解员，推动医疗纠纷矛盾化解在基层一线。市医调委派出调解员到相关医院授课20余次，通过以案释法、现场答疑，引导医务人员严守医疗卫生法律法规和诊疗常规。

　　市医调委成立以来，“全要素管理 全流程联动 全方位预判”的工作机制逐步完善，医疗纠纷调处典型经验示范全省。截至今年9月底，共受理医疗纠纷案件538起，已成功调处497起，成功率达92.4%，达成协议赔偿金额3347万元，收到医患双方感谢牌匾30余块。因调处结案快、成功率高，辽宁锦州、海南海口等全国各地的兄弟单位纷纷前来学习益阳医调模式。