为破解群众用药“审批慢、手续繁”难题,益阳市医疗保障局自2025年4月1日起,在益阳市中心医院率先启动“双通道”药品即申即享试点,通过审批流程再造,服务前置,将审批时限大幅压缩,效率提升90%。经过一个月试运行,试点成效显著,群众满意度显著提升。近日,经市医保局研究决定,从2025年5月1日起新增益阳市第一中医医院等5家医疗机构部分科室加入试点,进一步扩大惠民覆盖面。
技术赋能,服务提质
试点依托医保信息平台与医院HIS系统直连,实现电子处方实时流转、药品库存智能核验和医保待遇“一站式”结算。参保患者经临床医师评估后,仅需通过医院医保服务站“一窗受理”,即可完成申请、核验和结算全流程,彻底告别“多头跑、反复等”困境。市中心医院试点首月已为360人次快速办理双通道药品服务,抗癌药、罕见病药等高价刚需药品更快惠及患者。
扩面增效,打造样本
基于试点良好成效,益阳市医保局将试点范围扩展至益阳市第一中医医院等5家医疗机构,覆盖肿瘤、血液、风湿免疫、内分泌等科室。下一步,市医保局将总结试点经验,优化系统功能,并探索更多便民举措,力争年内形成可复制的“益阳模式”,为全省医保服务转型提供示范。
此项改革标志着益阳在破解群众用药“最后一米”难题上迈出关键一步,通过流程再造与数字赋能,切实减轻群众就医负担,推动医疗保障服务向更高效、更精准、更温暖的方向升级。
新增双通道药品即申即享医院及科室:
益阳市第一中医医院 肿瘤科(含血液方向)、普外(消化系统方向)
益阳市第四人民医院 肺病科、肝病科、感染康复科
益阳市人民医院 内分泌科
益阳市第三人民医院 呼吸内科、肾脏风湿免疫血液内科
安化县人民医院 肾内科、肿瘤内科(含血液方向)