近日，桃江县定点医疗机构专项治理“回头看”工作会议召开。会议传达了省医保局和省卫健关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知精神，安排部署全县定点医疗机构专项治理“回头看”工作。

会议现场

从即日起持续至2021年1月31日，桃江县将开展定点医疗机构专项治理“回头看”行动，重点打击诱导住院、虚假住院等欺诈骗保问题。专项治理利用“包吃包住、免费体检、免费住院、车接车送”等方式，或者通过“有偿推荐”等手段诱导不符合住院指征的参保群众住院骗取医保基金的行为；以及采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为。

会议明确，对定点医疗机构经查实后存在欺诈骗保行为的，骗取金额全额退回至医保基金，并处以骗取金额2倍以上5倍以下罚款，暂停医保服务协议或解除协议。对定点医疗机构相关责任人员，由卫健部门依法给予处罚。对直接负责的主管人员或者其他直接责任人员，依法依规给予处理。医保、卫健等部门工作人员经查实存在滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，将依法依规严肃追责问责。涉嫌违法违规的，移交有关主管部门依法处理。

会议要求，各定点医疗机构要深刻认识当前监管工作形势，高度重视，迅速行动，深入开展专项治理“回头看”工作，准确把握治理内容和时间节点，全面完成治理任务，持续营造“不敢骗”高压氛围。