归档时间:2021-07-07
桃江:推行健康扶贫“一站式”结算服务 四万贫困人口受益
发布时间: 2020-11-11 14:50     来源:桃江县医疗保障局 作者:莫慧明 张立林 李云     [字体:  ]

“现在住院不用垫钱、不用东跑西跑、报销比率又这么高,自己仅仅支付了3000余元,政策真的好。”近日,家住桃江县浮邱山乡毛家桥村建档立卡贫困户莫大婶见到群众逢人就说。

最近,莫大婶因病在桃江县内某医院住院,共产生治疗费用4万多元,她在办理出院手续时,医院按照县医保局“一站式”医疗结算服务要求,共报销3.6万元,综合报销比例达91%。这是桃江县医疗保障局推行“一站式”医疗结算服务,贫困户受益的一个事例。

近年来,桃江县医保局考虑到贫困人口就医垫资有困难、多部门报销找人难等实际情况,会同县卫计、财政、扶贫、保险公司等部门多次研究,决定推行健康扶贫“一站式”结算工作,实行基本医疗保险+大病保险+扶贫“特惠保”+医疗救助+政府兜底补偿+医院减免的结算模式,贫困户在县域内所有协议医保定点医疗机构都可办理健康扶贫“一站式”结算,不仅可以享受基本医疗报销比例提高10个百分点、大病起伏线下降50%(报销比例提高5个百分点)外,还可享受特惠保、医疗救助、重特大疾病住院救助、四类九种大病医院减免、“先住院、后诊疗”等多项扶助政策,减轻了贫困人群就医垫资压力,有效解决因病致贫、因病返贫问题,实现了群众办事“只进一次门”“最多跑一次”便民目标。

为了确保“一站式”医疗费用结算平台和专户能够满足政策协同、资金整合、信息共享、运行高效、管理规范,桃江县医疗保障局对全县建档立卡贫困人口住院待遇享受情况进行了全面清理,共排查问题数据23条,追补资金1万余元。截止目前,桃江县扶贫系统43824人均已实现100%参保,100%可享受“一站式”服务带来的红利。

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