一、制定文件的必要性

　　根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》关于“公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务”的规定以及《关于做好2026年城乡居民基本医疗保障参保缴费工作的通知》（湘医保发〔2025〕46号）文件精神，为了深入实施全民参保计划，优化参保缴费服务，提升参保数据质量，将常住人口基本医保参保率持续稳定在95%以上，实现应保尽保、应缴尽缴，结合赫山区实际，特制定本文件。

　　二、制定文件的依据

　　《关于做好2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》（湘医保发〔2025〕46号）

　　三、文件的主要内容

　　文件包含工作目标、参保缴费政策、工作要求三方面的内容。参保缴费政策包含参保对象范围、参保缴费原则、财政补助标准、个人缴费标准、时间和待遇享受期、困难群众参保资助政策、居民参保激励约束机制等内容。

　　关于财政补助标准：2025年居民医保财政补助标准为700元/人。2026年居民医保财政补助标准按照国家规定执行。

　　关于缴费标准：2026年居民医保个人缴费标准400元/人。

　　关于集中缴费期：2025年9月1日—2026年1月31日。

　　关于待遇享受期：2026年1月1日—2026年12月31日。

　　关于困难群众参保资助政策：对特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、重度残疾人参加居民医保的个人缴费部分给予全额资助；对最低生活保障对象、防止返贫监测对象、最低生活保障边缘家庭成员、三四级残疾人参加居民医保的个人缴费部分给予50%资助。

　　关于居民参保激励约束机制：2025年度居民医保基金零报销且在集中参保缴费期参加2026年度居民医保的人员，提高2026年居民大病保险支付限额5000元。