药品从入库到患者手中全程“一码”追溯，村卫生室开方、县城“云药房”精准配送，AI智能审方为基层用药安全保驾护航……桃江县在全省率先推行的药品耗材全域智慧管理模式（H-SPD），通过数字化手段打通医改堵点，不仅让85万群众享受到便捷服务，更获省医疗保障局高度评价，称其“为破解县域医改难题提供了可复制的‘桃江样本’”。今年1至10月，该县医保总支出同比减少3738万元，降幅达6.42%，追缴违规医保基金510.99万元，实现基金安全与群众减负双赢。

　　作为省级试点县，桃江自今年4月启动H-SPD建设，以“一物一码、全程追溯”为核心，构建起覆盖全县26家镇级以上医疗机构、241个村卫生室及207家定点零售药房的智慧监管网络。通过集成中心云药房、追溯码、处方审核与流转四大模块，该县实现药品耗材从生产源头到临床使用的全链条闭环监管，目前定点医药机构追溯码接入率达100%，93种拆零药品纳入追溯管理，累计生成扫码入库信息1800余万条、销售信息900余万条，全省首创的“无码不结算”为全域智慧管理奠定了坚实基础。

　　智慧赋能驱动监管效能跃升。桃江依托AI预警与多部门联动，构建“专班部署-专项整治-服务群众”工作链条。今年以来，智能审核查处违规机构24家，拒付违规基金6.8万元；破获乐家大药房骗保案等案件3起，追缴基金96万元；联合卫健、市监等部门整治过度诊疗、回流药销售等问题，累计行政立案18起，解除20家医药机构医保协议，向纪检监察等部门移送线索26条，形成强力震慑。

　　监管从严的同时，便民服务不断升级。桃江推动电子处方在县域定点医药机构间自由流转，建成县人民医院—乡镇卫生院—村卫生室的服务体系样板，让群众配药更省心。依托检查检验结果互认平台，今年已互认结果5054条，为群众节省重复检查等费用35.84万元。今年1-10月，县域内住院次均费用降低92.87元，药店购药报销费用同比下降16.48%，群众就医负担持续减轻。

　　在筑牢基金“防护网”的同时，桃江县抓实参保筹资这一“压舱石”。县财政预算1064万元用于奖补，激励乡镇、村（社区）积极开展参保动员。截至目前，全县2026年基本医疗保险参保人数已达42.71万人，其中税务征收38.09万人、个账代缴1.07万人、全额资助参保2.01万人，整体完成率68.77%。相关单位对未参保人员“一对一”动员，确保符合条件的困难群众全员参保、应保尽保，让智慧医改成果惠及更多群众。