集体争议案件推举代表人申请书

 

劳动人事争议仲裁委员会：

你委受理         等     人与                      (单位)的劳动人事争议案件，依照法律规定，现推举下列人员为代表人：

 

序号	姓名	性别	出生年月	通讯地址	联系方式	备注

 

申请人签名(加盖指模)：

 

 

代表人(签名加盖指模)：

 

 

 

代表人权限：

 

二○    年  月    日