仲裁申请书

   

申请人： xxx ,(男，女)，xxxx年 x 月 x 日出生，              （民族），户籍所在地(或外国人注明国籍)：……,现住址：……                                联系电话: ……, 邮政编码：……

被申请人：(单位全称或个体工商户字号),住所：……,联系电话：……, 邮政编码：……

法定代表人（或业主）：(姓名)xxx, 职务：……

第三人：……

 法定代表人(主要负责人)：(姓名)xxx, 职务：……

    住所：……,联系电话：……, 邮政编码：……

仲裁请求：

    1．……

    2．……

    ……

    事实与理由：

    …….

…….

此致

xxx劳动人事争议仲裁委员会

   

附件：1．《仲裁申请书》副本 x 份；

          2．证据清单及有关证据材料 x 份。

                                           申请人：(签名)

                                        xxxx年 x 月 x 日

 

 

注：此格式适用劳动者申请仲裁用，如用人单位申请仲裁，参照此格式调整。